2013年9月25、26日,中国疾控中心结核病预防控制中心耐药防治部李仁忠主任与中盖结核病项目办程丽丽官员在河南省疾控中心相关人员陪同下对开封中盖项目点的数据进行现场收集与审核。
在开封市结核病防治所,李仁忠主任对本次数据现场与收集工作的目的和意义作了简要介绍。开封市结核病防治所所长马振亚对中盖结核病项目开封项目点的工作进展、患者发现与管理情况、经费的使用情况以及中盖项目停止后开封项目点所面临的困难和所采取的应对措施等进行全面汇报。马所长指出:中盖结核病项目开封项目点的项目工作结束后,我们面临着严重可持续发展问题,这也是国家项目办所关注的问题。没有了项目支持,对高危人群进行快速诊断技术筛查工作被迫停止;传统方法培养和药敏试验所发现的耐多药肺结核患者,因无经费支持,绝大数患者没有经济能力接受治疗,即便医保政策已给出了70%左右的支持;少数接受治疗的患者,因没有相应管理经费,患者也处于自服药状态,缺少正规的督导服药管理,很难坚持完成2年的正规治疗。李仁忠主任针对汇报中的问题进行逐一回答,一方面,感谢开封市结核病防治所医务人员付出的努力,尽量把这些面临的重大问题向国家疾控中心汇报,力争尽早解决问题;二是中央政府已经同意对耐药结核病提供经费支持,国家将利用这些经费对已开展耐药防治工作的各项目点(包括全球基金项目点和中盖结核病项目点)提供优先支持,尽最大努力保持这些项目的工作持续下去,这也是确保我国十二五规划到2015年以地市为单位开展耐多药结核病防治工作的单位达50%的最低要求。这将对开封市耐多药结核病持续性发展的提供有力的支持。
此外,李仁忠主任还将国际和国内耐药结核病防治的最新进展与相关工作人员进行了讲解交流。李仁忠主任重点介绍到,因初治涂阳肺结核病的耐多药率偏低,我国多部分地区在2-5%之间,这导致快速诊断的阳性预测值偏低,出现过诊的机率较大,国家技术层面的专家们已达共识,对初治涂阳肺结核患者进行快速筛检后,对发现的耐利福平患者,应再次应用快速诊断方法再次筛查一次,以提高检出的正确性。
通过工作汇报、工作交流,李主任一行初步了解了开封市耐药结核病防治当前所面临的问题,同时也提出一些解决的办法。在国家经费到位之前,尽力开展相关工作。随后,李仁忠主任和程官员对所要收集的数据进行逐一核实和收集,并对开封市的工作给予了充分的肯定,顺利完成了本次督导工作。