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【3.24“世界防治结核病日”健康知识科普】 肺结核—沉默的传染病，你需要了解的真相
来源：办公室发布时间：2025-03-18 16:46:41
1、狡猾的生存能力：可在干燥痰液中存活数月，对酒精、低温有较强耐受力。2、缓慢的攻击性：潜伏期长达数周至数年，感染者可能长期无症状。3、双重威胁：约5%-10%的潜伏感染者会发展为活动性肺结核，免疫力低下者（如HIV感染者、糖尿病患者）风险更高。
1、典型三联征：咳嗽超过2周（可能伴血痰）、午后低热、夜间盗汗。3、特殊提示：部分患者出现胸痛、呼吸困难，肺外结核可累及淋巴结、骨骼或脑膜。
1、主要途径：活动性肺结核患者咳嗽、打喷嚏时释放含菌飞沫，他人吸入后可能感染。
2、高风险场景：密闭空间（如病房、监狱）、免疫力低下人群聚集地。
3、不传播的情况：潜伏感染者、规范治疗2周以上的患者通常无传染性。（1）患者：佩戴口罩、避免随地吐痰，痰液需消毒处理。（2）普通人群：保持室内通风，在高风险场所减少停留时间。 （1）卡介苗（BCG）：可有效预防儿童重症结核，但成人保护力有限。（2）高危人群筛查：密切接触者、HIV感染者建议定期进行结核菌素试验（或T-SPOT/TB）或胸部X光检查。（1）一线药物：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇联合用药，疗程至少6个月。（2）耐药结核：治疗周期长达18-24个月，需使用二线药物，费用高昂且副作用大。（3）全程督导治疗（DOTS）：WHO推荐策略，确保患者不漏服、不停药。 真相：属于传染病，但共同生活可能增加家族聚集性感染风险。 真相：营养不良、居住拥挤者风险高，但任何人群都可能感染。历史印记：鲁迅、肖邦、林徽因等名人均死于肺结核，被称为“白色瘟疫”，19世纪欧洲25%的死亡与之相关。现代挑战：耐药结核、HIV合并感染、流动人口管理困难成为防控难点。未来希望：新型疫苗、分子诊断技术正在改变防治格局。肺结核并非“绝症”，但需要全社会共同重视。通过科学预防、及时诊断和规范治疗，我们完全有能力控制结核病。如果您或身边人出现疑似症状，请立即就医检查——早发现、早治疗，是对生命最好的守护。
